Número de pessoas diagnosticadas Doença de Parkinson Está a crescer a um ritmo sem precedentes e os especialistas alertam que o número de vítimas pode aumentar, tornando-se num dos principais problemas de saúde pública a nível mundial.
É uma doença neurodegenerativa na qual O principal fator de risco para a doença é a idade, que também aumenta na faixa acima de 65 anos.portanto, o aumento gradual da esperança de vida coloca esta patologia no centro da cena.
“As terapias que existem hoje são eficazes no alívio dos sintomas, mas não conseguem regenerar os neurônios mortos, não impedem a progressão da doença e podem causar efeitos colaterais a longo prazo”, disse ao LA NACION. Fernando PitossiO bioquímico formado pela Universidade de Buenos Aires, doutor em ciências biológicas, chefe do laboratório de terapia regenerativa e protetora do sistema nervoso central da Fundação Instituto Leloir-IIBBA (Conicet), que há mais de 30 anos pesquisa “soluções que melhoram a qualidade de vida dos pacientes”.
Doença de Parkinson É caracterizada pela perda ou degeneração de neurônios da substância negra, que faz parte dos gânglios da base, causando dopamina no corpo. A deficiência desse neurotransmissor leva a alterações no controle do movimento, causando sintomas motores característicos, como tremores ou rigidez em repouso.
“Minha tarefa é entender por que os neurônios morrem, tentando proteger o resto, e, por outro lado, como restaurar a função perdida”, diz Pitossi.
Um cientista e uma equipe de pesquisadores por ele coordenada Eles estão investigando a tentativa de alcançar uma terapia regenerativa através da implantação de neurônios derivados de células-tronco in vitro de pele ou sangueque se tornarão neurônios dopaminérgicos “persuasivos”.
Fernando Pitossi Retornou à Argentina em 1997, após dez anos de formação como pesquisador na Suíça e na Alemanha.. Para tomar uma decisão, depois de muito pensar na ideia de voltar, ele despejou os prós e os contras em uma extensa planilha para determinar a escolha final com base em evidências concretas, mas encontrou o sinal que procurava de outra forma; Isso geralmente acontece com minha filha, pois sou uma cientista e, naturalmente, muito lógica, mas acho importante se permitir questionar.
– Quais são os rumos da pesquisa em que você está avançando?
– Em primeiro lugar, há uma série de trabalhos que podemos chamar de “terapia de reabilitação”, que consiste em na implantação de neurônios derivados de células pluripotentes induzidas (iPS). Juan Cruz Casabona é quem dirige a geração de iPS a partir de sangue ou pele no laboratório. Esses iPS são “treinados” para se tornarem neurônios dopaminérgicos e depois transplantados para substituir aqueles destruídos pela doença de Parkinson. Embora isso já esteja tendo um impacto positivo, Tanto em modelos animais como em ensaios clínicos no exterior, a sobrevivência das células transplantadas é baixa e também variável (de 0,5 a 10%).
O transplante de células foi desenvolvido em outros países e está sendo desenvolvido em ensaios clínicos de fase 3 em pacientes nos Estados Unidos e com aprovação condicional (experimental e taxa por serviço) no Japão. Não há ensaios deste tipo na América Latina.
– Você fez algum progresso com esse obstáculo?
– Nossa hipótese é que quando esses neurônios são implantados ocorre uma inflamação que libera uma substância chamada TNF (abreviação de fator de necrose tumoral). Uma solução para o problema da baixa sobrevivência celular após o transplante pode ser inibir especificamente o sistema TNF para prevenir a morte neuronal. A segunda linha de pesquisa consiste em identificar os mecanismos neuroprotetores dos neurônios dos neurônios ainda vivos dos pacientes, com base na modulação do sistema imunológico e na regulação do metabolismo intracelular do cálcio. através da molécula PMCA1. Essa proteção está nos neurônios restantes do cérebro do paciente e é uma estratégia diferente do transplante.
Nós achamos isso Existe uma molécula que remove o cálcio da célula chamada PMCA1, que é reduzida nos modelos de Parkinson que induzimos em animais por inflamação.. Sabemos que o cálcio entra no neurônio e presumimos que ele não sai devido à falha do PMCA1. então O cálcio se acumula dentro da célula e é tóxico. Isso torna a célula mais vulnerável e morre. É por isso que é uma doença progressiva. Acreditamos que se conseguirmos regular o metabolismo intracelular do cálcio, o neurônio estará protegido e não correrá mais risco de morte.
Este projeto de investigação é liderado por Maria Celeste Leal. O papel do PMCA1 foi testado em modelos de moscas, o que é um primeiro passo encorajador. Se provarmos que isso funciona, poderemos retardar ou interromper a progressão da doença.
Existem sintomas chamados prodrômicos e que aparecem antes do início dos sintomas motores. é um perda de cheirooutros problemas de sono e, finalmente, problemas gastrointestinais, especialmente prisão de ventre. Se você juntar todos esses sintomas, eles podem ser um sinal para pensar. o que está acontecendo E com tratamentos preventivos, o cenário clínico mudará drasticamente.
– Quais os prazos para que esse progresso, caso seja bem sucedido, se traduza num tratamento específico?
– É difícil definir uma data específica. Para tratamentos de implantação de neurônios derivados de células-tronco em todo o mundo, A duração estimada pode ser de cinco anos se sua segurança e eficácia forem comprovadas.
O projeto PMCA1, que é neuroprotetor, está na chamada fase de pesquisa, e ainda não chegamos à primeira fase, que é anterior ao ensaio clínico e é chamada de pré-clínica. Ainda não chegamos lá, então estamos em estágios muito iniciais e é difícil definir prazos.
Mas quando falamos de prazos, O que gostaria de esclarecer é a necessidade de ser extremamente cuidadoso ao comunicar os avanços científicos para não criar falsas expectativas ou esperanças. aos pacientes e seus familiares. A experiência diz-me que quando se fala em Parkinson e se mencionam possíveis tratamentos, mesmo que fique muito claro que ainda não estão disponíveis, que o que fazemos é investigação e que não tratamos pacientes porque não somos médicos, haverá pessoas que se aproximarão e dirão: “Ofereço-me para experimentar”. Portanto, é importante não criar falsas expectativas. este tratamento ainda não está disponível.
-Te incomoda entender que os processos são tão demorados e que você pode não ver seu trabalho na solução dos pacientes com essa doença?
– Hoje estou preocupado com problemas mais específicos e de menor prazo. Obtenha os fundos necessários para nos manter em atividade, certifique-se de que os suprimentos passem pela alfândega no prazo e não estraguem enquanto você espera. Preocupa-me que a burocracia esteja a trabalhar contra nós e não a nosso favor. Estou triste por não receber os estipêndios ou salários que os trabalhadores precisam para viver com dignidade. Hoje, felizmente, contamos com o apoio da Fundação René Baron e do Conicet. Mas a situação concreta é que os salários são baixos e há pessoas que precisam de outro trabalho ou complementam-no com aulas particulares ou em escolas secundárias. Então o sistema torna-se insustentável e os nossos meios de subsistência e aquilo que fazemos ficam em risco. Além disso, trabalhar na Fundação Instituto Leloir é uma grande vantagem.
Hoje ouvimos uma nova palavra: “assassinato científico”. Estamos perante uma política que consiste na destruição do sistema científico, e foi isso que o Presidente Javier Millais promoveu durante a sua campanha, e isto está a acontecer hoje.
– Como você lida com essa situação estressante?
– Medito há mais de 20 anos e isso me ajuda muito. Tenho certeza de quais são as evidências, e meditação Funcionou para mim acalmar minha ansiedademente, para trazer clareza a muitas outras coisas.
– E como foi sua entrada na meditação?
– Por causa da crise. Meu terapeuta iniciou meditações muito curtas no início da terapia e elas me ajudaram. Na época, eu tinha várias janelas do Windows abertas ao mesmo tempo, sem entender por que isso estava acontecendo ou como poderia evitar que elas abrissem todas juntas. Meditação Permitiu-me aceder a momentos de grande clareza e clareza; Ajudou-me a compreender que é uma prática que ajuda a melhorar a mente, entre outras coisas.
Alguém pode considerá-lo algo remoto ou incompatível com o pensamento científico, mas para mim é natural. Viver num estado de espírito lógico enquanto medito no laboratório durante muitos anos permitiu-me descobrir que isso me ajuda a ter clareza e a confirmar que a meditação não entra em conflito com a minha profissão.
