- Outro grupo publicou um relatório criticando a revisão dos estudos sobre transgêneros em Utah.
- O relatório concluiu que a revisão de Utah deixou de fora pesquisas importantes e ignorou riscos importantes.
- 106 congressistas democratas usaram a pesquisa de Utah para apoiar os oponentes na carta.
Um grupo internacional divulgou um relatório na quinta-feira criticando a revisão do tratamento de jovens transgêneros em Utah. A revisão foi amplamente ignorada pelos legisladores estaduais que a ordenaram em meio ao ceticismo sobre seus resultados.
A Sociedade de Medicina de Género Baseada em Evidências, uma organização sem fins lucrativos fundada por médicos dos EUA, Reino Unido e Austrália, identificou falhas significativas nos métodos da revisão e nas suas opções de exclusão de informação.
Para serem uma ferramenta confiável, as revisões sistemáticas devem fornecer recomendações imparciais sobre a eficácia dos tratamentos médicos com base na consideração cuidadosa dos danos potenciais, de acordo com o Dr. William Malone, um dos fundadores do grupo.
“Quando esses padrões não são cumpridos, o resultado não é claro – é confusão disfarçada de certeza”, disse Malone.
A revisão de Utah teve como objetivo analisar sistematicamente as evidências sobre tratamentos hormonais transgêneros para menores. O grupo relatou, mas não foi sistemático e omitiu detalhes importantes sobre os riscos de infertilidade e arrependimento.
Revisão de Utah citada pelos democratas
Desde que foi publicada no ano passado, a revisão de Utah tem sido citada pelos defensores dos transgêneros como um contraste com a revisão de Cass no Reino Unido e a revisão conduzida pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.
Em contraste com essas revisões sistemáticas, que careciam de evidências para apoiar tratamentos hormonais transgêneros para menores, a revisão de Utah afirmou ter encontrado evidências de “resultados positivos para a saúde mental e o funcionamento psicossocial”.
Os activistas citaram as conclusões em protesto contra a legislação que os legisladores republicanos aprovaram este ano para proibir permanentemente os tratamentos hormonais para menores. Os congressistas democratas que procuram reverter as políticas da administração Trump também citaram a revisão.
Em fevereiro, 106 legisladores federais assinaram uma carta se opondo às mudanças propostas nas regras que teriam proibido o financiamento do Medicaid para o tratamento de jovens transgêneros, bloqueando o Medicare dos hospitais que oferecem o tratamento.
A carta baseia-se fortemente na revisão de Utah para apoiar os seus argumentos, incluindo um longo parágrafo que resume as conclusões da revisão e as suas afirmações sobre o conjunto de provas que apoiam o tratamento transgénero para pacientes pediátricos.
Um juiz federal no Oregon suspendeu a nova política no mês passado, decidindo que o secretário de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy Jr., excedeu a sua autoridade ao desqualificar prestadores de tratamento de transgéneros para menores de programas federais.
Apesar dos legisladores estaduais terem encerrado o debate sobre o tratamento transgénero de menores na sessão legislativa de 2026, as conclusões positivas da revisão do Utah ainda se destacam como uma situação atípica na cena nacional.
O que a pesquisa de Utah descobriu?
Em 2023, o Legislativo de Utah proibiu a cirurgia de redesignação sexual para menores, interrompeu os bloqueadores da puberdade e os hormônios sexuais cruzados para novos pacientes infantis e ordenou uma revisão das evidências médicas para informar as políticas futuras.
Esta revisão foi conduzida pelo Drug Regimen Review Center da Faculdade de Farmácia da Universidade de Utah. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos de Utah apresentou-o a um comitê em junho de 2024 e foi publicado em maio de 2025.
A revisão de 1.000 páginas alegou não encontrar justificativa para restringir a terapia hormonal transgênero às crianças, que os autores da revisão disseram representar pouco risco para a saúde a longo prazo, como a densidade óssea e o desenvolvimento mental.
Uma porta-voz da Universidade de Utah Health defendeu a revisão em comunicado ao Deseret News no início deste ano, dizendo que o grupo “encontrou extensas pesquisas sobre a segurança e eficácia desses tratamentos”.
“Nossa revisão também descobriu que o consenso das evidências é que os tratamentos são seguros em termos de alterações na densidade óssea, fatores de risco cardiovasculares e alterações metabólicas, e são eficazes em termos de saúde mental positiva e resultados psicossociais”.
Embora a revisão de Utah afirmasse ser uma das revisões sistemáticas “mais abrangentes” de estudos sobre transgêneros até o momento, o relatório da Society for Evidence-Based Gender Medicine encontrou grandes lacunas em sua análise.
Problemas com a revisão de Utah
O relatório concluiu que a revisão de Utah analisou menos de 40% dos estudos elegíveis citados, omitiu importantes revisões de evidências do Reino Unido e omitiu mais de uma dúzia de documentos-chave de diretrizes clínicas.
De acordo com o relatório, os estudos incluídos na revisão não foram agrupados, avaliados quanto à qualidade ou verificados quanto a preconceitos, o que significa que a revisão de Utah não conseguiu cumprir os indicadores-chave de uma revisão verdadeiramente sistemática.
A revisão também excluiu estudos de pessoas que mais tarde desejaram mudar de estatuto – ignorando um mandato legislativo – e rejeitou os efeitos dos tratamentos hormonais transgéneros na função sexual e na fertilidade.
A revisão de Utah também não revelou totalmente potenciais conflitos de interesse, incluindo o facto de a maioria dos membros consultivos serem afiliados à clínica de sexualidade para adolescentes da universidade, que foi directamente afectada pela lei estatal, concluiu o relatório.
O relatório disse que a revisão de Utah retratou as evidências de uma forma positiva, aparentemente como parte de “uma campanha de grupos de defesa para fornecer uma nova base de evidências para derrubar a moratória de Utah sobre transições sexuais de crianças”.
Um relatório divulgado em Dezembro pelo Do No Harm – um grupo de médicos focados na “preservação da política de identidade” na investigação médica – encontrou problemas semelhantes aos do relatório da Society for Evidence-Based Gender Medicine.
Representantes do Do No Harm falaram a favor do HB174 na sessão legislativa de Utah de 2026, que teria proibido a descontinuação dos tratamentos hormonais para transgêneros em Utah, com algumas exceções.
Os prestadores de cuidados de saúde não podem administrar bloqueadores da puberdade ou hormonas sexuais cruzadas a pacientes com menos de 18 anos, a menos que já estejam a fazer terapia hormonal e tenham 16 anos quando a lei foi aprovada, em 18 de março.
O Governador do Utah, Spencer Cox, também assinou a lei HB258, que exigiria que os prestadores de seguros de saúde cobrissem procedimentos para reverter uma transição sexual se os benefícios já cobrissem tratamentos ou procedimentos para iniciar a transição sexual.
